Strona zrobiona w kreatorze stron internetowych WebWave
Test OGTT, czyli doustny test tolerancji glukozy jest złotym standardem jeżeli chodzi o badanie zaburzeń gospodarki węglowodanowej. Polega na trzykrotnym pobraniu krwi żylnej: na czczo, godzinę oraz dwie godziny po wypiciu roztworu glukozy. Na jego podstawie można wykryć nieprawidłową glikemię na czczo, nieprawidłową tolerancję glukozy (określana po 2 godzinach) lub cukrzycę. W połączeniu z jednoczesnym badaniem stężenia insuliny jest wykorzystywany do diagnostyki insulinooporności.
W związku z tym, że insulinooporność często towarzyszy PCOS, wskazane jest jego wykonanie również wtedy, kiedy zostanie u Ciebie stwierdzony zespół policystycznych jajników. Wszystko po to, aby ocenić, jak w Twój organizm radzi sobie z węglowodanami (w tym wypadku glukozą) i jaka jest odpowiedź ze strony insuliny w stosunku do glukozy we krwi (jeżeli jednocześnie wykonywana jest tak zwana krzywa insulinowa).
Test OGTT jest obowiązkowy dla każdej kobiety ciężarnej. Wykonuje się go w między 24 a 28 tygodniem ciąży w celu diagnostyki ewentualnej cukrzycy ciążowej. Jeżeli już na początku ciąży istnieje podejrzenie takiej cukrzycy, test należy wykonać wcześniej.
Sam test trwa około 2 godzin, dlatego warto pamiętać, aby tego dnia zarezerwować odpowiednią ilość czasu. Na badanie należy przyjść na czczo, to znaczy 8-14 godzin od ostatniego posiłku. Przed testem można pić wodę. Na początku oznaczany jest poziom glukozy we krwi przy pomocy glukometru, co poprzedza nakłucie palca i pobranie kropli krwi na przeznaczony do badania pasek. Jeżeli wynik nie wskazuje na cukrzycę, test OGTT może zostać bezpiecznie przeprowadzony.
Pierwsze pobranie jest wykonywane w celu ustalenia poziomu glukozy na czczo. Następnie pielęgniarka podaje do wypicia roztwór 75g glukozy (to bardzo ważne, żeby nie było to np. 50g!).
Tutaj ostrzegam – tyle cukru z małym kubeczku wody (200-300 ml) nie należy do przyjemnych doznań. Sama tego doświadczyłam i miałam wrażenie, że piję lukier.
Równie ważne jak sam test, jest przygotowanie do niego. Istnieje kilka zasad, które należy przed nim przestrzegać, aby był wiarygodny:
Prawidłowe wyniki doustnego testu tolerancji glukozy znajdują się w normach wydawanych co roku przez Polskie Towarzystwo Diabetologiczne.
Generalnie bierze się pod uwagę wynik na czczo i po dwóch godzinach. U kobiet w ciąży znaczenie ma również wynik po godzinie. Dla nich istnieją również osobne normy.
Jeżeli badasz się pod kątem insulinooporności, zwraca się uwagę również na wyniki insuliny, które analizowane wspólnie dają lekarzowi lub dietetykowi pełny obraz gospodarki węglowodanowej w Twoim organizmie.
Doustnego testu tolerancji glukozy nie należy wykonywać w przypadku:
Aby badanie było wiarygodne, należy zachować kilka zasad. Poniżej wymienię kilka częstych błędów, podczas wykonywania testu, które mogą wpłynąć na wynik i uczynić go nieważnym. Są to:
Źródła:
https://www.racgp.org.au/afp/201206/47073
https://journals.viamedica.pl/forum_medycyny_rodzinnej/article/viewFile/10304/8804
Zalecenia kliniczne dotyczące postępowania u chorych na cukrzycę 2018; Stanowisko Polskiego Towarzystwa Diabetologicznego